Хартил (Таб. 10Мг №28)

  • 4.6 звезд, основано на 73 отзывах

RUR 479

В наличии

Состав: Активное вещество - рамиприл.Фармакологическое Действие: Гипотензивное, вазодилатирующее, кардиопротективное, натрийуретическое.Тормозит превращение циркулирующего ангиотензина I в ангиотензин II и синтез ангиотензина II в тканях

Купить



В печени, в результате разрушения эфирной связи, высвобождает рамиприлат, активность которого в 6 раз превышает таковую рамиприла, и образует неактивные метаболиты при нарушении функции печени метаболизм замедляется

Во время терапии необходим мониторинг артериального давления, постоянный контроль картины периферической крови, уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, соблюдение диеты

Выводится с мочой и с фекалиями.Показания К Применению Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность в постинфарктном периоде при клинически стабильном состоянии .Способ Применения Внутрь, при гипертензии начальная доза 2, 5 мг 1 раз в сутки, при длительной терапии 2, 5-20 мг/сутки в 1-2 приема

Гипосенсибилизационная терапия может повышать риск развития анафилактических реакций

Калийсберегающие диуретики, циклоспорин, калийсодержащие лекарственные средства и добавки, заменители соли, молоко с низким содержанием солей увеличивают риск развития гиперкалиемии

Кардиопротективный эффект является следствием влияния на биосинтез ПГ и стимуляции образования оксида азота NO в эндотелии

Максимальная концентрация рамиприла достигается в течение 1-2 часа, рамиприлата через 2-4 часа, период полувыведения 5, 1 часа и 13-17 часов соответственно

Повышает плазменный уровень дигоксина и лития увеличивает токсичность

Повышает чувствительность тканей к инсулину, уровень фибриногена, активирует синтез тканевого активатора плазминогена, способствуя тромболизису.После приема внутрь антигипертензивное действие начинается через 1-2 часа, достигает максимума спустя 4, 5-6, 5 часа и продолжается 24 часа и более

Понижает секрецию альдостерона и деградацию брадикинина

Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов, угнетающее действие алкоголя на ЦНС

При ежедневном применении гипотензивная активность постепенно увеличивается в течение 3-4 недель и сохраняется при длительном лечении в течение 1-2 лет .При приеме внутрь абсорбция составляет около 50 60 прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость

При использовании рамиприла у больных с аутоиммунными заболеваниями и синдромами, увеличивается риск развития нейтропении

При почечной недостаточности начальная доза составляет 1/4 обычной с постепенным увеличением до 5 мг/сутки.Взаимодействие Эффекты усиливают гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в т.ч

При развитии у больного гипонатриемии и дегидратации необходима коррекция режима дозирования

При развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение прекращают

При сердечной недостаточности в постинфарктном периоде в начальной дозе по 2, 5 мг 2 раза в сутки в случае неэффективности по 5 мг 2 раза в сутки, при выраженной гипотензии или на фоне диуретиков по 1, 25 мг 2 раза в сутки

Расширяет почечные сосуды, индуцирует реверсию гипертрофии левого желудочка и патологического ремоделирования в сердечно-сосудистой системе

Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков во время лечения

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.Капсулы можно принимать целиком или растворить содержимое в 120 мл воды или яблочного сока раствор можно приготовить заранее и хранить в течение 24 часов при комнатной температуре или 48 часов в холодильнике .

Следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата, гемофильтрации или ЛНП-афереза

Средства, оказывающие миелодепрессивное действие, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом.Побочное Действие Головокружение, головная боль, астения, цереброваскулярные нарушения, амнезия, сонливость, судороги, депрессия, расстройство сна, невралгия, нейропатия, парестезия, тремор, понижение слуха, нарушение зрения гипотензия, в т.ч

Тормозит высвобождение норадреналина из окончаний нейронов и ослабляет вазоконстрикторные реакции, обусловленные повышением нейрогуморальной активности

У больных со злокачественным течением гипертензии дозы увеличивают постепенно, каждые 24 часа, под контролем артериального давления до достижения максимального эффекта

Увеличивает регионарный кровоток в этих органах

Угнетает тканевую ренин-ангиотензиновую систему, в т.ч

Уменьшает вторичный гиперальдостеронизм и гипокалиемию, вызванную диуретиками

Уменьшает общее переферическое сопротивление сосудов, особенно в почечных сосудах, в меньшей степени во внутренних органах, в т.ч

Диуретиками следует отменить

И сосудистой стенки

Кровезамещающих жидкостей , симптоматическая терапия эпинефрин п/к или в/в , гидрокортизон в/в , антигистаминные средства.Особые Указания До начала лечения предшествующую антигипертензивную терапию, в т.ч

Обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, наличие пересаженной почки, гепатит, хронические обструктивные заболевания легких, сахарный диабет, тяжелая почечная недостаточность и гиперкалиемия, гипонатриемия или ограничение натрия в диете, проведение диализных процедур, общей анестезии и хирургических вмешательств, обезвоживание организма, детский и пожилой возраст.Передозировка Симптомы острая артериальная гипотензия, нарушение мозгового кровообращения, ангионевротический отек, инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения.Лечение уменьшение дозы или полная отмена препарата промывание желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК введение изотонического раствора натрия хлорида, переливание др

Печени, коже и незначительно в мышцах и мозге

Постуральная, стенокардия, синкопе, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, вертиго, боль в грудной клетке, аритмия, сердцебиение, гемолитическая анемия, миелодепрессия, панцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, васкулит тошнота, рвота, диарея, сухость в полости рта или повышение слюноотделения, анорексия, диспепсия, дисфагия, запор, боль в животе, гастроэнтерит, панкреатит, гепатит, нарушение функции печени, изменение уровня трансаминаз непродуктивный кашель, инфекции верхних дыхательных путей, диспноэ, фарингит, синусит, ринит, трахеобронхит, ларингит, бронхоспазм нарушение функции почек, протеинурия, олигурия, отеки импотенция крапивница, пруриго, сыпь, многоформная эритема, фотосенсибилизация уменьшение массы тела, анафилактоидные реакции, повышение уровня азота мочевины и креатинина, ангионевротический отек, артралгия/артрит, миалгия, лихорадка, повышение титра антинуклеарных антител

При значительном системном всасывании из офтальмологических форм, диуретические средства, опиоидные анальгетики, средства для наркоза, алкоголь, ослабляют - эстрогены, НПВС, симпатомиметики